Xử trí kịp thời bệnh nhân cao tuổi bị trụy tim mạch

Ngày 18/2, tin từ Bệnh viện Trung ương Huế, bệnh viện vừa can thiệp đặt stentgraft cấp cứu thành công, cứu sống bệnh nhân cao tuổi bị trụy tim mạch do phình động mạch chủ bụng rất lớn vỡ, trong tình trạng nguy kịch.

Theo đó, bệnh nhân Nguyễn Thị M (79 tuổi, quê ở huyện Cam Lộ, tỉnh Quảng Trị) có tiền sử tăng huyết áp, nhập viện sáng ngày 16/2 trong tình trạng đau bụng dữ dội, trụy tim mạch kèm khối phình lớn ở bụng, đập theo nhịp tim, tiên lượng nguy kịch nếu không xử trí kịp thời.

Toàn cảnh can thiệp động mạch chủ tại Trung tâm tim mạch – Bệnh viện Trung ương Huế
Toàn cảnh can thiệp động mạch chủ tại Trung tâm tim mạch – Bệnh viện Trung ương Huế

Qua thăm khám và xử trí cấp cứu ban đầu, các y bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị sốc do túi phình lớn động mạch chủ bụng dọa vỡ, nguy cơ vỡ cao. Thời điểm này, bệnh nhân được siêu âm bụng và chụp CT, kết quả xác định túi phình rất lớn động mạch chủ bụng dọa vỡ.

Trên tinh thần khẩn cấp cùng sự chỉ đạo của Thầy thuốc nhân dân, GS.TS Phạm Như Hiệp – Giám đốc Bệnh viện Trung ương Huế; đội ngũ y bác sĩ cấp cứu tim mạch can thiệp và hồi sức tim mạch đã phối hợp xử trí cấp cứu ổn định tình trạng huyết động. Đến tối cùng ngày, bệnh nhân được chuyển tới Trung tâm can thiệp tim mạch, TS.Hồ Anh Bình, Trưởng kíp can thiệp cùng ê-kíp tim mạch, tiến hành cấp cứu thành công đặt stentraft động mạch chủ bụng bít hoàn toàn túi phình lớn động mạch chủ bụng.

Động mạch chủ phình bụng rất lớn vỡ, trong tình trạng nguy kịch...
Động mạch chủ phình bụng rất lớn vỡ, trong tình trạng nguy kịch...
....sau khi can thiệp
....sau khi can thiệp
Bà M. dần ổn định sau 12 giờ can thiệp bít hoàn toàn túi phình lớn động mạch chủ, có thể tự ăn và nói chuyện được- Ảnh: Nhật Tân
Bà M. dần ổn định sau 12 giờ can thiệp bít hoàn toàn túi phình lớn động mạch chủ, có thể tự ăn và nói chuyện được- Ảnh: Nhật Tân

Theo bệnh viện TW Huế, việc phối hợp và cấp cứu kịp thời các trường hợp bệnh tim mạch phức tạp và nguy kịch là công tác quan trọng của một trung tâm tim mạch hoàn chỉnh. Bệnh lý động mạch chủ là rất phức tạp và nguy cơ tử vong rất lớn, để cứu chữa được kịp thời không chỉ đảm bảo cả về vật tư trang thiết bị y tế thiết yếu như stentgraft mà còn phải có đầy đủ cả ê-kíp can thiệp và hồi sức tim mạch giỏi.

Cũng trong tuần trước, trung tâm đã can thiệp đặt stentgraft cấp cứu thành công một bệnh nhân nữ 29 tuổi, quê ở Đà Nẵng, phình động mạch chủ ngực vỡ, được chuyển từ bệnh viện tuyến dưới./.

Bùi Quốc Dũng